הקדמה: מוסקל פאַסיקולאַטיאָנס

עס זענען 3 באקאנט טייפּס פון נעגאַטיוו ריאַקשאַנז צו ווייץ פּראָטעינס, קאַלעקטיוולי באקאנט ווי ווייץ פּראָטעין ריאַקטיוואַטי: ווייץ אַלערגיע (WA), גלוטען סענסיטיוויטי (GS), און סעליאַק קרענק (סי). פון די 3, בלויז CD איז באַוווסט צו אַרייַנציען אַוטאָיממונע ריאַקטיוואַטי, דור פון אַנטיבאָדיעס און ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַל שעדיקן. ווייץ אַלערגיע ינוואַלווז די מעלדונג פון היסטאַמינע דורך ימיונאָגלאָבולין (יג) E קרייַז-פֿאַרבינדונג מיט גלוטען פּעפּטיידז און גיט ין שעה נאָך ינדזשעסטשאַן פון ווייץ פּראָטעינס. גלוטען סענסיטיוויטי איז באטראכט צו זיין אַ דיאַגנאָסיס פון יקסקלוזשאַן; סאַפערערז פֿאַרבעסערן סימפּטאַמאַטיק מיט אַ גלוטען-פריי דיעטע (GFD) אָבער טאָן ניט אויסדריקן אַנטיבאָדיעס אָדער יגע ריאַקטיוואַטי.

די געמאלדן פּרעוואַלאַנס פון WA איז בייַטעוודיק. פּרעוואַלאַנס ריינדזשיז פון קסנומקס% צו קסנומקס% פון די באַפעלקערונג.קסנומקס די פּרעוואַלאַנס פון גס איז עפּעס שווער צו באַשליסן, ווי עס טוט נישט האָבן אַ נאָרמאַל דעפֿיניציע און איז אַ דיאַגנאָסיס פון יקסקלוזשאַן. Gluten sensitivity prevalence of 0.4% is based on National Health and Nutrition Examination Survey data from 9 to 2,3 In a 0.55 study, a GS prevalence of 2009% was reported in the US population.2010.4 In contrast to the above 2011 examples, CD is well דיפיינד. א קסנומקס לערנען יגזאַמינג סערום סאַמפּאַלז פון קסנומקס פּאַטיענץ אין די נאַשאַנאַל געזונט און נוטרישאַן עקסאַמינאַטיאָן יבערבליק דאַטאַבאַסע פון ​​קסנומקס צו קסנומקס געפונען אַ קוילעלדיק פּרעוואַלאַנס פון קסנומקס% אין די פאַרייניקטע שטאַטן.קסנומקס

נוראַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז פֿאַרבונדן מיט נעגאַטיוו ריאַקשאַנז צו ווייץ פּראָטעינס זענען געזונט דאַקיומענטאַד. ווי פרי ווי 1908, פּעריפעראַל נעוריטיס איז געדאַנק צו זיין פארבונדן מיט CD.7 א רעצענזיע פון ​​אַלע ארויס שטודיום אויף דעם טעמע פון ​​1964 צו 2000 ינדיקייץ אַז די מערסט פּראָסט נוראַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז פֿאַרבונדן מיט גס זענען אַטאַקסיאַ (35%), פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי. (35%), און מיאָפּאַטהי (16%). 8 כעדייקס, פּאַרעסטהיזיאַ, היפּאָרעפלעקסיאַ, שוואַכקייַט, און וויבראַטאָרי זינען רעדוקציע זענען רעפּאָרטעד צו זיין מער פאַרשפּרייט אין CD פּאַטיענץ ווס קאָנטראָלס.

יצט, עס זענען קיין פאַל ריפּאָרץ דיסקרייבינג די טשיראָפּראַקטיק פאַרוואַלטונג פון געדולד מיט גלוטען נוראָופּאַטי. דעריבער, דער ציל פון דעם פאַל לערנען איז צו באַשרייַבן אַ פּאַציענט פּרעזענטירונג פון סאַספּעקטיד גלוטען נוראָופּאַטי און אַ באַהאַנדלונג פּראָטאָקאָל ניצן דייאַטערי מאָדיפיקאַטיאָנס.

קאַסע באריכט

א 28-יאָר-אַלט מענטש דערלאנגט צו אַ טשיראָפּראַקטיק לערנען קליניק מיט טענות פון קעסיידערדיק מוסקל פאַסיקולאַטיאָנס פון 2 יאָר געדויער. די מוסקל פאַסיקולאַטיאָנס ערידזשנאַלי סטאַרטעד אין די לינקס אויג און פארבליבן דאָרט פֿאַר וועגן 6 חדשים. דער פּאַציענט דעמאָלט באמערקט אַז די פאַסקיוליישאַנז אנגעהויבן צו מאַך צו אנדערע געביטן פון זיין גוף. זיי ערשטער אריבערגעפארן אין די רעכט אויג, נאכגעגאנגען דורך די ליפן, און דערנאָך צו די קאַווז, קוואַדריסעפּס און גלוטעוס מאַסאַלז. די טוויטשינג וואָלט מאל פאַלן אין אַ איין מוסקל אָדער קען אַרייַנציען אַלע די אויבן מאַסאַלז סיימאַלטייניאַסלי. צוזאמען מיט די טוויטשיז, ער ריפּאָרץ אַ קעסיידערדיק "באַזינג" אָדער "קראָלינג" געפיל אין זיין לעגס. אין טאג אדער נאכט האט נישט געהאט קיין שום נקודה ווען די ציצית האבן אויפגעהערט.

דער פּאַציענט ערידזשנאַלי אַטריביאַטאַד די מוסקל טוויטשינג צו קאַפין ינטייק (20 אַז פון קאַווע פּער טאָג) און דרוק פון שולע. דער פּאַציענט לייקס די נוצן פון יליסאַט דרוגס, טאַביק אָדער קיין רעצעפּט מעדאַקיישאַן אָבער טרינקען אַלקאָהאָל (דער הויפּט ביר) אין מאַדעריישאַן. דער פּאַציענט געגעסן אַ דיעטע הויך אין פלייש, פירות, וועדזשטאַבאַלז און מאַקאַראָנען. אַכט חדשים נאָך די ערשט פאַסיקולאַטיאָנס אנגעהויבן, דער פּאַציענט אנגעהויבן צו דערפאַרונג גאַסטראָוינטעסטאַנאַל (גי) נויט. סימפּטאָמס אַרייַנגערעכנט פאַרשטאָפּונג און בלאָוטינג נאָך מילז. ער האָט אויך אָנגעהויבן דערפאַרונג וואָס ער באשרייבט ווי "מאַרך נעפּל", אַ מאַנגל פון קאַנסאַנטריישאַן, און אַ גענעראַל געפיל פון מידקייַט. דער פּאַציענט באמערקט אַז ווען די מוסקל פאַסיקולאַטיאָנס זענען אין זייער ערגסט, זיין גי סימפּטאָמס קאָראַספּאַנדינג ווערסאַנד. אין דעם מאָמענט האָט דער פּאַציענט זיך אַרײַנגעטאָן אויף אַ שטרענגן גפד; און אין 2 חדשים, די סימפּטאָמס אנגעהויבן צו גרינגער מאַכן אָבער קיינמאָל גאָר אויפגעהערט. די גי סימפּטאָמס ימפּרוווד, אָבער ער נאָך יקספּיריאַנסט בלאָוטינג. די דיעטע פון ​​דער פּאַציענט איז מערסטנס קאָנסיסטעד פון פלייש, פרוכט, וועדזשטאַבאַלז, גלוטען-פֿרייַ גריינז, עגגס און מילכיק.

אין דער עלטער פון 24, דער פּאַציענט איז געווען דיאַגנאָסעד מיט WA נאָך געזען זיין דאָקטער פֿאַר אַלערדזשיז. סערום טעסטינג אנטפלעקט עלעוואַטעד יגע אַנטיבאָדיעס קעגן ווייץ, און דער פּאַציענט איז אַדווייזד צו אַדכיר צו אַ שטרענג GFD. דער פּאַציענט אַדמיץ צו נישט נאָכפאָלגן אַ GFD ביז זיין פאַסיקולאַטיאָנס שפּיץ אין דעצעמבער 2011. אין יולי פון 2012, בלוט אַרבעט איז געווען עוואַלואַטעד פֿאַר לעוועלס פון קרעאַטינע קינאַסע, קרעאַטינע קינאַסע-מב און לאַקטייט דעהידראָגענאַסע צו פאָרשן מעגלעך מוסקל ברייקדאַון. אַלע וואַלועס זענען ין נאָרמאַל לימאַץ. אין סעפטעמבער פון 2012, דער פּאַציענט אַנדערגאָו עסנוואַרג אַלערגיע טעסטינג אַמאָל ווידער (יו. עס. Biotek, Seattle, WA). שטרענג עלעוואַטעד יגג אַנטיבאָדי לעוועלס זענען געפֿונען קעגן קו מילך, וויי, הינדל יי ווייַס, קאַטשקע יי ווייַס, הינדל יי יאָוק, קאַטשקע יי יאָוק, גערשטן, ווייץ גליאַדין, ווייץ גלוטען, קאָרן, ספּעלד און גאַנץ ווייץ (טאַבלע 1) . לויט די רעזולטאטן פון די טאַפליע פון ​​עסנוואַרג אַלערגיע, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו באַזייַטיקן דעם רשימה פון פודז פון זיין דיעטע. ין 6 חדשים פון נאָכקומען מיט די דייאַטערי ענדערונגען, דער פּאַציענט 'ס מוסקל פאַסיקולאַטיאָנס גאָר ריזאַלווד. דער פּאַציענט אויך יקספּיריאַנסט פיל ווייניקער גי נויט, מידקייַט און פעלן פון קאַנסאַנטריישאַן.

דיסקוסיע

די מחברים קען נישט געפֿינען קיין פארעפנטלעכט פאַל שטודיום שייַכות צו אַ פּרעזענטירונג אַזאַ ווי די דיסקרייבד דאָ. מיר גלויבן אַז דאָס איז אַ יינציק פּרעזענטירונג פון ווייץ פּראָטעין ריאַקטיוואַטי און דערמיט רעפּראַזענץ אַ צושטייַער צו דעם גוף פון וויסן אין דעם פעלד.