נערוו ינדזשורי
צוריק קליניק נערוו ינדזשורי מאַנשאַפֿט. נערוועס זענען שוואַך און קענען זיין דאַמידזשד דורך דרוק, סטרעטשינג אָדער קאַטינג. שאָדן צו אַ נערוו קענען האַלטן סיגנאַלז צו און פון דעם מאַרך, וואָס מאַסאַלז טאָן נישט אַרבעטן רעכט און פאַרלירן געפיל אין די ינדזשערד געגנט. דער נערוועז סיסטעם מאַנידזשיז אַ גרויס מערהייַט פון די גוף פאַנגקשאַנז, פון רעגיאַלייטינג אַ יחיד ס ברידינג צו קאַנטראָולינג זייער מאַסאַלז און סענסינג היץ און קעלט. אָבער, ווען טראַוומע פון אַ שאָדן אָדער אַ אַנדערלייינג צושטאַנד ז נערוו שאָדן, די קוואַליטעט פון לעבן פון אַ יחיד קען זיין זייער אַפעקטאַד. ד"ר אַלעקס Jimenez דערקלערט פאַרשידן קאַנסעפּס דורך זיין זאַמלונג פון אַרקייווז וואָס ריוואַלווז אַרום די טייפּס פון ינדזשעריז און צושטאַנד וואָס קענען פאַרשאַפן נערוו קאַמפּלאַקיישאַנז און דיסקוטירן די פאַרשידענע פאָרעם פון טריטמאַנץ און סאַלושאַנז צו גרינגער מאַכן נערוו ווייטיק און ומקערן די קוואַליטעט פון לעבן פון דעם יחיד.
אַלגעמיינע אָפּלייקענונג *
די אינפֿאָרמאַציע דאָ איז נישט בדעה צו פאַרבייַטן אַ איין-אויף-איינער שייכות מיט אַ קוואַלאַפייד כעלטקער פאַכמאַן אָדער לייסאַנסט דאָקטער און איז נישט מעדיציניש עצה. מיר מוטיקן איר צו מאַכן דיין אייגענע געזונט זאָרגן דיסיזשאַנז באזירט אויף דיין פאָרשונג און שוטפעס מיט אַ קוואַלאַפייד געזונט זאָרגן פאַכמאַן. אונדזער אינפֿאָרמאַציע פאַרנעם איז לימיטעד צו טשיראָפּראַקטיק, מוסקולאָסקעלעטאַל, גשמיות רפואות, וועללנעסס, שפּירעוודיק געזונט ישוז, פאַנגקשאַנאַל מעדיצין אַרטיקלען, טעמעס און דיסקוסיעס. מיר צושטעלן און פאָרשטעלן קליניש מיטאַרבעט מיט ספּעשאַלאַסץ פון אַ ברייט קייט פון דיסאַפּלאַנז. יעדער מומכע איז גאַווערנד דורך זייער פאַכמאַן פאַרנעם פון פיר און זייער דזשוריסדיקשאַן פון דערלויבעניש. מיר נוצן פאַנגקשאַנאַל געזונט און וועלנאַס פּראָטאָקאָלס צו מייַכל און שטיצן זאָרגן פֿאַר די ינדזשעריז אָדער דיסאָרדערס פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם. אונדזער ווידיאס, אַרטיקלען, טעמעס, סאַבדזשעקץ און ינסייץ דעקן קליניש ענינים, ישוז און טעמעס וואָס פאַרבינדן צו און שטיצן, גלייַך אָדער מינאַצאַד, אונדזער קליניש פאַרנעם פון פיר.* אונדזער אָפיס האט געמאכט אַ גלייַך פּרווון צו צושטעלן שטיצן סייטיישאַנז און יידענאַפייד די באַטייַטיק פאָרשונג לערנען אָדער שטודיום וואָס שטיצן אונדזער אַרטיקלען. מיר צושטעלן קאפיעס פון שטיצן פאָרשונג שטודיום בנימצא צו רעגולאַטאָרי באָרדז און דעם ציבור אויף בעטן.
מיר פֿאַרשטיין אַז מיר דעקן ענינים וואָס דאַרפן אַן נאָך דערקלערונג פון ווי עס קען העלפֿן אין אַ באַזונדער זאָרגן פּלאַן אָדער באַהאַנדלונג פּראָטאָקאָל; דעריבער, ביטע פאָרזעצן צו דיסקוטירן די ונטערטעניק ענין אויבן ד"ר Alex Jimenez אָדער קאָנטאַקט אונדז אין 915-850-0900 .
ד"ר Alex Jimenez ד.סי., MSACP , CCST , IFMCP *, CIFM *, אַטן *
email: coach@elpasofunctionalmedicine.com
ליסענסעד אין: טעקסאַס & New מעקסיקא *
by ד"ר אַלעקס דזשימענעז נערוו ינדזשורי , Sciatica
ווען ססיאַטיקאַ אָדער אנדערע ראַדיאַטינג נערוו ווייטיק גיט, קענען לערנען צו ויסטיילן צווישן נערוו ווייטיק און פאַרשידענע טייפּס פון ווייטיק העלפֿן מענטשן דערקענען ווען ספּיינאַל נערוו רוץ זענען יראַטייטאַד אָדער קאַמפּרעסט אָדער מער ערנסט פּראָבלעמס וואָס דאַרפן מעדיציניש ופמערקזאַמקייַט?
ספּיניאַל נערוו רוץ און דערמאַטאָומז
ספּיניאַל טנאָים אַזאַ ווי הערניאַטעד דיסקס און סטענאָסיס קענען פירן צו ראַדיאַטינג ווייטיק וואָס טראַוואַלז אַראָפּ איין אָרעם אָדער פוס. אנדערע סימפּטאָמס אַרייַננעמען שוואַכקייַט, נאַמנאַס, און / אָדער שיסערייַ אָדער ברענען עלעקטריקאַל סענסיישאַנז. די מעדיציניש טערמין פֿאַר פּינטשט נערוו סימפּטאָמס איז ראַדיקולאָפּאַטהי (נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון געזונט: נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. 2020 ). דערמאַטאָמעס קען ביישטייערן צו יריטיישאַן אין די ספּיינאַל שנור, ווו די נערוו רוץ גרונט סימפּטאָמס אין די צוריק און לימז.
אַנאַטאָמי
די ספּינאַל שנור האט 31 סעגמאַנץ.
יעדער אָפּשניט האט נערוו רוץ אויף די רעכט און לינקס וואָס צושטעלן מאָטאָר און סענסערי פאַנגקשאַנז צו די לימז.
די אַנטיריער און שפּעטערדיק קאַמיונאַקייטינג צווייגן פאַרבינדן צו פאָרעם די ספּיינאַל נערוועס וואָס אַרויסגאַנג די ווערביבאַל קאַנאַל.
די 31 רוקנביין סעגמאַנץ רעזולטאַט אין 31 ספּיינאַל נערוועס.
יעדער איינער טראַנסמיטט סענסערי נערוו אַרייַנשרייַב פון אַ ספּעציפיש הויט געגנט אויף דער זייַט און געגנט פון דעם גוף.
די געגנטן זענען גערופן דערמאַטאָומז.
אַחוץ פֿאַר דער ערשטער סערוואַקאַל ספּיניאַל נערוו, דערמאַטאָומז עקסיסטירן פֿאַר יעדער ספּיינאַל נערוו.
די ספּיינאַל נערוועס און זייער פֿאַרבונדן דערמאַטאָומז פאָרעם אַ נעץ איבער דעם גוף.
דערמאַטאָמעס ציל
דערמאַטאָמעס זענען די גוף / הויט געביטן מיט סענסערי אַרייַנשרייַב אַסיינד צו יחיד ספּיינאַל נערוועס. יעדער נערוו וואָרצל האט אַ פֿאַרבונדן דערמאַטאָמע, און פאַרשידן צווייגן צושטעלן יעדער דערמאַטאָמע אַוועק אַז איין נערוו וואָרצל. דערמאַטאָמעס זענען פּאַטווייז דורך וואָס סענסיישאַנאַל אינפֿאָרמאַציע אין די הויט טראַנסמיטט סיגנאַלז צו און פון די הויפט נערוועז סיסטעם. סענסיישאַנז וואָס זענען פיזיקלי פּעלץ, ווי דרוק און טעמפּעראַטור, באַקומען טראַנסמיטטעד צו די הויפט נערוועז סיסטעם. ווען אַ ספּיינאַל נערוו וואָרצל ווערט קאַמפּרעסט אָדער יראַטייטאַד, יוזשאַוואַלי ווייַל עס קומט אין קאָנטאַקט מיט אן אנדער סטרוקטור, עס רעזולטאטן אין ראַדיקולאָפּאַטהי. (נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון געזונט: נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. 2020 ).
Radiculopathy
ראַדיקולאָפּאַטהי באשרייבט סימפּטאָמס געפֿירט דורך אַ פּינטשט נערוו צוזאמען דעם רוקנביין. סימפּטאָמס און סענסיישאַנז אָפענגען אויף ווו דער נערוו איז פּינטשט און די מאָס פון די קאַמפּרעשאַן.
סערוויקאַל
דאָס איז אַ סינדראָום פון ווייטיק און / אָדער סענסערי מאָטאָר דיפישאַנסיז ווען נערוו רוץ אין די האַלדז זענען קאַמפּרעסט.
עס אָפט גיט מיט ווייטיק וואָס גייט אַראָפּ איין אָרעם.
מענטשן קענען אויך דערפאַרונג עלעקטריקאַל סענסיישאַנז ווי פּינס און נעעדלעס, שאַקס, און ברענען סענסיישאַנז, ווי געזונט ווי מאָטאָר סימפּטאָמס ווי שוואַכקייַט און נאַמנאַס.
לומבאַר
דעם ראַדיקולאָפּאַטהי רעזולטאטן פון קאַמפּרעשאַן, אָנצינדונג אָדער שאָדן צו אַ ספּיינאַל נערוו אין די נידעריקער צוריק.
סענסיישאַנז פון ווייטיק, נאַמנאַס, טינגגלינג, עלעקטריקאַל אָדער ברענען סענסיישאַנז, און מאָטאָר סימפּטאָמס ווי שוואַכקייַט טראַוואַלינג אַראָפּ איין פוס זענען פּראָסט.
דיאַגנאָסיס
טייל פון אַ ראַדיקולאָפּאַטהי גשמיות דורכקוק איז טעסטינג די דערמאַטאָומז פֿאַר געפיל. דער פּראַקטישנער וועט נוצן ספּעציפיש מאַנואַל טעסץ צו באַשטימען די ספּיינאַל מדרגה פון וואָס די סימפּטאָמס קומען. מאַנואַל יגזאַמז זענען אָפט באגלייט דורך דיאַגנאָסטיק ימאַגינג טעסץ ווי MRI, וואָס קענען ווייַזן אַבנאָרמאַלאַטיז אין די ספּיינאַל נערוו וואָרצל. א גאַנץ גשמיות דורכקוק וועט באַשליסן אויב די ספּיניאַל נערוו וואָרצל איז דער מקור פון די סימפּטאָמס.
באַהאַנדלונג פון אַנדערלייינג סיבות
פילע צוריק דיסאָרדערס קענען זיין באהאנדלט מיט קאָנסערוואַטיווע טהעראַפּיעס צו צושטעלן עפעקטיוו ווייטיק רעליעף. פֿאַר אַ הערניאַטעד דיסק, פֿאַר בייַשפּיל, מענטשן קענען זיין רעקאַמענדיד צו רו און נעמען אַ ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדאַקיישאַן. אַקיופּאַנגקטשער, פיזיש טעראַפּיע, טשיראָפּראַקטיק, ניט-כירורגיש טראַקשאַן, אָדער דיקאַמפּרעשאַן טהעראַפּיעס קען אויך זיין פּריסקרייבד. פֿאַר שטרענג ווייטיק, מענטשן קענען זיין געפֿינט אַן עפּידוראַל סטערויד ינדזשעקשאַן וואָס קענען צושטעלן ווייטיק רעליעף דורך רידוסינג אָנצינדונג. (אמעריקאנער אַקאַדעמי פון אָרטהאָפּעדיק סורגעאָנס: אָרטהאָינפאָ. 2022 ) פֿאַר ספּיניאַל סטענאָסיס, אַ שפּייַזער קען ערשטער פאָקוס אויף פיזיש טעראַפּיע צו פֿאַרבעסערן קוילעלדיק טויגיקייט, פארשטארקן די אַבדאָמינאַל און צוריק מאַסאַלז, און ופהיטן באַוועגונג אין די רוקנביין. ווייטיק-ריליווינג מעדאַקיישאַנז, אַרייַנגערעכנט NSAIDs און קאָרטיקאָסטעראָיד ינדזשעקשאַנז, קענען רעדוצירן אָנצינדונג און באַפרייַען ווייטיק. (אמעריקאנער קאַלידזש פון רהעומאַטאָלאָגי. 2023 ) פיזיקאַל טעראַפּיס צושטעלן פאַרשידן טהעראַפּיעס צו פאַרמינערן סימפּטאָמס, אַרייַנגערעכנט מאַנואַל און מעטשאַניקאַל דיקאַמפּרעשאַן און טראַקשאַן. סערדזשערי קען זיין רעקאַמענדיד פֿאַר קאַסעס פון ראַדיקולאָפּאַטהי וואָס טאָן ניט ריספּאַנד צו קאָנסערוואַטיווע טריטמאַנץ.
ינדזשורי מעדיקאַל טשיראָפּראַקטיק און פאַנגקשאַנאַל מעדיסינע קליניק זאָרגן פּלאַנז און קליניש באַדינונגס זענען ספּעשאַלייזד און פאָוקיסט אויף ינדזשעריז און די גאַנץ אָפּזוך פּראָצעס. אונדזער געביטן פון פיר אַרייַננעמען וועללנעסס און דערנערונג, כראָניש ווייטיק, פערזענלעכע ינדזשעריז, אַוטאָ אַקסידענט זאָרגן, אַרבעט ינדזשעריז, צוריק ינדזשורי, נידעריק צוריק ווייטיק, האַלדז ווייטיק, מיגראַינע כעדייקס, ספּאָרט ינדזשעריז, שטרענג ססיאַטיקאַ, סקאָליאָסיס, קאָמפּלעקס הערניאַטעד דיסקס, פיבראָמיאַלגיאַ, כראָניש. ווייטיק, קאָמפּלעקס ינדזשעריז, דרוק מאַנאַגעמענט, פאַנגקשאַנאַל מעדיסינע טרעאַטמענץ און אין-פאַרנעם זאָרגן פּראָטאָקאָלס. מיר פאָקוס אויף ריסטאָרינג נאָרמאַל גוף פאַנגקשאַנז נאָך טראַוומע און ווייך געוועב ינדזשעריז ניצן ספּעשאַלייזד טשיראָפּראַקטיק פּראָטאָקאָלס, וועללנעסס מגילה, פאַנגקשאַנאַל און ינטעגראַטיוו דערנערונג, פלינקייַט און מאָביליטי פיטנעסס טראַינינג און ריכאַבילאַטיישאַן סיסטעמען פֿאַר אַלע אַגעס. אויב דער יחיד דאַרף אנדערע באַהאַנדלונג, זיי וועלן זיין ריפערד צו אַ קליניק אָדער דאָקטער וואָס איז בעסטער פּאַסיק פֿאַר זייער צושטאַנד. ד"ר Jimenez האט צוזאַמען מיט די שפּיץ סערדזשאַנז, קליניש ספּעשאַלאַסץ, מעדיציניש ריסערטשערז, טעראַפּיס, טריינערז און פּרעמיער ריכאַבילאַטיישאַן פּראַוויידערז צו ברענגען El Paso, די שפּיץ קליניש טריטמאַנץ, צו אונדזער קהל.
רעקלאַים דיין מאָביליטי: טשיראָפּראַקטיק זאָרגן פֿאַר ססיאַטיקאַ רעקאָווערי
VIDEO
רעפֿערענצן
נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון געזונט: נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. (2020). נידעריק צוריק ווייטיק פאַקט בלאַט. באקומען פון www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf
אמעריקאנער אַקאַדעמי פון אָרטהאָפּעדיק סורגעאָנס: אָרטהאָינפאָ. (2022). הערניאַטעד דיסק אין דער נידעריקער צוריק. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/
אמעריקאנער קאַלידזש פון רהעומאַטאָלאָגי. (2023). ספּיניאַל סטענאָסיס. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis
by ד"ר אַלעקס דזשימענעז טשיראָפּראַקטיק , נערוו ינדזשורי , Sciatica
מענטשן וואָס דערפאַרונג שיסעריי, ווייטיקדיק ווייטיק אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און ינטערמיטאַנט פוס ווייטיק קען זיין צאָרעס פון נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן. קען וויסן די סימפּטאָמס העלפֿן כעלטקער פּראַוויידערז אַנטוויקלען אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג פּלאַן?
נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן
נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן אַקערז ווען ספּיינאַל נערוועס ווערן קאַמפּרעסט אין די לאַמבאַר אָדער נידעריקער רוקנביין, קאָזינג ינטערמיטאַנט פוס ווייטיק. קאַמפּרעסט נערוועס אין די לאַמבאַר רוקנביין קענען אָנמאַכן פוס ווייטיק און קראַמפּס. דער ווייטיק יוזשאַוואַלי ווערסאַנז מיט ספּעציפיש מווומאַנץ אָדער אַקטיוויטעטן ווי זיצן, שטייענדיק אָדער בענדינג צוריק. עס איז אויך באקאנט ווי פּסעוודאָ-קלאַדאַקיישאַן ווען די פּלאַץ ין די לאַמבאַר רוקנביין נעראָוז. א צושטאַנד באקאנט ווי לאַמבאַר ספּיניאַל סטענאָסיס. אָבער, נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן איז אַ סינדראָום אָדער גרופּע פון סימפּטאָמס געפֿירט דורך אַ פּינטשט ספּיינאַל נערוו, בשעת ספּיניאַל סטענאָסיס באשרייבט די נעראָוינג פון די ספּיינאַל פּאַסידזשיז.
סימפּטאָמס
סימפּטאָמס פון נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן קענען אַרייַננעמען:
פוס קראַמפּינג.
נאַמנאַס, טינגגלינג אָדער ברענען סענסיישאַנז.
פוס מידקייַט און שוואַכקייַט.
א געפיל פון שווערקייט אין די פוס / s.
שאַרף, שיסעריי אָדער ייקינג ווייטיק יקסטענדינג אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אָפט אין ביידע לעגס.
עס קען אויך זיין ווייטיק אין די נידעריקער צוריק אָדער הינטן.
נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן איז אַנדערש פון אנדערע טייפּס פון פוס ווייטיק, ווי דער ווייטיק אָלטערנייץ - אויפהערן און אָנהייב ראַנדאַמלי און ווערסאַנז מיט ספּעציפיש מווומאַנץ אָדער אַקטיוויטעטן. שטייענדיק, גיין, אַראָפּגיין טרעפּ, אָדער פלעקסינג צוריק קענען צינגל ווייטיק, בשעת זיצן, קליימינג טרעפּ, אָדער לינינג פאָרויס טענדז צו באַפרייַען ווייטיק. אָבער, יעדער פאַל איז אַנדערש. איבער צייַט, נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן קענען ווירקן מאָביליטי ווי מענטשן פּרובירן צו ויסמיידן אַקטיוויטעטן וואָס גרונט ווייטיק, אַרייַנגערעכנט געניטונג, ליפטינג אַבדזשעקץ און פּראַלאָנגד גיין. אין שטרענג קאַסעס, נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן קענען מאַכן סליפּינג שווער.
נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן און ססיאַטיקאַ זענען נישט די זעלבע. נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן ינוואַלווז נערוו קאַמפּרעשאַן אין די הויפט קאַנאַל פון די לאַמבאַר רוקנביין, קאָזינג ווייטיק אין ביידע לעגס. ססיאַטיקאַ ינוואַלווז קאַמפּרעשאַן פון נערוו רוץ אַרויסגאַנג פון די זייטן פון די לאַמבאַר רוקנביין, קאָזינג ווייטיק אין איין פוס. (קאַרלאָ אַמענדאָליאַ, 2014 )
ז
מיט נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן, קאַמפּרעסט ספּיניאַל נערוועס זענען די אַנדערלייינג סיבה פון די פוס ווייטיק. אין פילע קאַסעס, געהילץ ספּיניאַל סטענאָסיס - LSS איז די גרונט פון פּינטשט נערוו. עס זענען צוויי טייפּס פון לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס.
הויפט סטענאָסיס איז די הויפּט סיבה פון נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן. מיט דעם טיפּ, דער הויפט קאַנאַל פון די לאַמבאַר רוקנביין, וואָס הייזער די ספּיינאַל שנור, נעראָוז, קאָזינג ווייטיק אין ביידע לעגס.
לאַמבאַר ספּיניאַל סטענאָסיס קענען זיין קונה און אַנטוויקלען שפּעטער אין לעבן רעכט צו רוקנביין דיטיריעריישאַן.
קאַנדזשענאַטאַל מיטל דער יחיד איז געבוירן מיט די צושטאַנד.
ביידע קענען פירן צו נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן אין פאַרשידענע וועגן.
פאָראַמען סטענאָסיס איז אן אנדער טיפּ פון לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס וואָס ז די נעראָוינג פון ספּייסאַז אויף יעדער זייַט פון די לאַמבאַר רוקנביין ווו נערוו רוץ צווייַג אַוועק די ספּיינאַל שנור. די פֿאַרבונדן ווייטיק איז אַנדערש אין אַז עס איז אָדער אין די רעכט אָדער לינקס פוס.
דער ווייטיק קאָראַספּאַנדז צו די זייַט פון די ספּיינאַל שנור ווו די נערוועס זענען פּינטשט.
קונה לאַמבאַר ספּיניאַל סטענאָסיס
לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס איז יוזשאַוואַלי קונה רעכט צו דער דידזשענעריישאַן פון די לאַמבאַר רוקנביין און טענדז צו ווירקן עלטערע אַדאַלץ. די סיבות פון די נעראָוינג קענען אַרייַננעמען:
ספּיניאַל טראַוומע, אַזאַ ווי פון אַ פאָרמיטל צונויפשטויס, אַרבעט אָדער ספּאָרט שאָדן.
דיסק הערניאַטיאָן.
ספּיניאַל אָסטיאַפּעראָוסיס - אַרטריט פון טראָגן-און-טרער.
אַנקילאָסינג ספּאָנדיליטיס - אַ טיפּ פון ינפלאַמאַטאָרי אַרטריט וואָס אַפעקץ די רוקנביין.
אָסטעאָפיטעס - ביין ספּורס.
ספּיינאַל טומאָרס - ניט-קאַנסעראַס און קאַנסעראַס טומאָרס.
קאַנדזשענאַטאַל לאַמבאַר ספּיניאַל סטענאָסיס
קאַנדזשענאַטאַל לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס מיטל אַז אַ יחיד איז געבוירן מיט אַבנאָרמאַלאַטיז פון די רוקנביין וואָס קען נישט זיין קענטיק ביי געבורט. ווייַל די פּלאַץ אין די ספּיינאַל קאַנאַל איז שוין שמאָל, די ספּיינאַל שנור איז שפּירעוודיק צו קיין ענדערונגען ווי די יחיד עלטער. אפילו מענטשן מיט מילד אַרטריט קענען דערפאַרונג סימפּטאָמס פון נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן פרי אויף און אַנטוויקלען סימפּטאָמס אין זייער 30 ס און 40 ס אַנשטאָט פון זייער 60 ס און 70 ס.
דיאַגנאָסיס
דיאַגנאָסיס פון נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן איז לאַרגעלי באזירט אויף דעם יחיד ס מעדיציניש געשיכטע, גשמיות דורכקוק און ימידזשינג. די גשמיות דורכקוק און רעצענזיע ידענטיפיצירן ווו דער ווייטיק איז פּריזענטינג און ווען. דער געזונט זאָרגן שפּייַזער קען פרעגן:
איז עס אַ געשיכטע פון נידעריקער צוריק ווייטיק?
איז דער ווייטיק אין איין פוס אָדער ביידע?
איז דער ווייטיק קעסיידערדיק?
קומט און גייט דער ווייטיק?
טוט דער ווייטיק באַקומען בעסער אָדער ערגער ווען שטייענדיק אָדער זיצן?
צי מווומאַנץ אָדער אַקטיוויטעטן גרונט ווייטיק סימפּטאָמס און סענסיישאַנז?
זענען עס קיין געוויינטלעך סענסיישאַנז בשעת גיין?
באַהאַנדלונג
טרעאַטמענץ קענען צונויפשטעלנ זיך פון גשמיות טעראַפּיע, ספּיניאַל סטערויד ינדזשעקשאַנז און ווייטיק מעדס. סערדזשערי איז אַ לעצטע ריזאָרט ווען אַלע אנדערע טהעראַפּיעס קענען נישט צושטעלן עפעקטיוו רעליעף.
פיזיקאַל טהעראַפּי
A באַהאַנדלונג פּלאַן וועט אַרייַנציען פיזיש טעראַפּיע וואָס כולל:
טעגלעך סטרעטשינג
פֿאַרשטאַרקונג
אַעראָביק עקסערסייזיז
דאָס וועט העלפֿן פֿאַרבעסערן און סטייבאַלייז די נידעריקער צוריק מאַסאַלז און ריכטיק האַלטנ זיך פּראָבלעמס.
אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיע וועט רעקאָמענדירן אַקטיוויטעט מאָדיפיקאַטיאָנס וואָס גרונט ווייטיק סימפּטאָמס.
דאָס כולל געהעריק גוף מאַקאַניקס, ענערגיע קאַנסערוויישאַן און דערקענען ווייטיק סיגנאַלז.
צוריק ברייסאַז אָדער בעלץ קען אויך זיין רעקאַמענדיד.
ספּיניאַל סטערויד ינדזשעקשאַנז
העאַלטהקאַרע פּראַוויידערז קען רעקאָמענדירן עפּידוראַל סטערויד ינדזשעקשאַנז.
דעם דיליווערז אַ קאָרטיסאָנע סטערויד צו די ויסווייניקסט אָפּטיילונג פון די ספּיינאַל זייַל אָדער די עפּידוראַל פּלאַץ.
ינדזשעקשאַנז קענען צושטעלן ווייטיק רעליעף פֿאַר דריי חדשים צו דריי יאָר. (Sunil Munakom et al., 2024 )
Pain Meds
ווייטיק מעדאַקיישאַנז זענען געניצט צו מייַכל ינטערמיטאַנט נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן. די אַרייַננעמען:
איבער-די-טאָמבאַנק אַנאַלדזשיסיקס ווי אַסעטאַמינאָפען.
ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס אָדער NSAIDs ווי יבופּראָפען אָדער נאַפּראָקסען.
רעצעפּט NSAIDs קענען זיין פּריסקרייבד אויב דארף.
NSAIDs זענען געניצט מיט כראָניש נעוראָגעניק ווייטיק און זאָל זיין געוויינט בלויז ווען פארלאנגט.
די לאַנג-טערמין נוצן פון NSAIDs קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מאָגן אַלסערז, און די אָווועריוז פון אַסעטאַמינאָפען קענען פירן צו לעבער טאַקסיסאַטי און לעבער דורכפאַל.
כירורגיע
אויב קאָנסערוואַטיווע טריטמאַנץ קענען נישט צושטעלן עפעקטיוו רעליעף און מאָביליטי און / אָדער קוואַליטעט פון לעבן זענען אַפעקטאַד, כירורגיע באקאנט ווי אַ לאַמינעקטאָמי קען זיין רעקאַמענדיד צו דעקאָמפּרעסס די לאַמבאַר רוקנביין. דער פּראָצעדור קענען זיין דורכגעקאָכט:
לאַפּאַראָסקאָפּיקאַללי - מיט קליין ינסיזשאַנז, סקאָפּעס און כירורגיש ינסטראַמאַנץ.
עפענען כירורגיע - מיט אַ סקאַלפּעל און סוטשערז.
בעשאַס די פּראָצעדור, פאַסאַץ פון די ווערבראַ זענען טייל אָדער גאָר אַוועקגענומען.
צו צושטעלן פעסטקייַט, די ביינער זענען מאל פיוזד מיט סקרוז, פּלאַטעס אָדער ראַדז.
הצלחה ראַטעס פֿאַר ביידע זענען מער אָדער ווייניקער די זעלבע.
צווישן 85% און 90% פון מענטשן וואָס אַנדערגאָו די כירורגיע דערגרייכן לאַנג-בלייַביק און / אָדער שטענדיק ווייטיק רעליעף. (Xin-Long Ma et al., 2017 )
באַוועגונג מעדיצין: טשיראָפּראַקטיק קער
VIDEO
רעפֿערענצן
אַמענדאָליאַ סי (2014). דידזשענעראַטיוו לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס און זייַן ימפּאָוזערז: דריי פאַל שטודיום. דער זשורנאַל פון די קאַנאַדיאַן טשיראָפּראַקטיק אַססאָסיאַטיאָן, 58 (3), 312-319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). ספּיניאַל סטענאָסיס און נעוראָגעניק קלאַודאַקיישאַן. [דערהייַנטיקט 2023 אויגוסט 13]. אין: StatPearls [אינטערנעט]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 יאנואר-. בנימצא פון: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
מאַ, קסל, דזשאַו, קסוו, מאַ, דזשקס, לי, עף, וואַנג, י, & לו, בי (2017). יפעקטיוונאַס פון כירורגיע קעגן קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פֿאַר לאַמבאַר ספּיינאַל סטענאָסיס: א סיסטעם רעצענזיע און מעטאַ-אַנאַליסיס פון ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד טריאַלס. אינטערנאַציאָנאַלער זשורנאַל פון כירורגיע (לאָנדאָן, ענגלאַנד), 44, 329-338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
by ד"ר אַלעקס דזשימענעז נערוו ינדזשורי , נוראָופּאַטי
פֿאַר מענטשן וואָס האַנדלען מיט כראָניש ווייטיק, קענען אַנדערגאָוינג אַ נערוו בלאָק פּראָצעדור העלפן גרינגער מאַכן און פירן סימפּטאָמס?
נערוו בלאַקס
א נערוו בלאָק איז אַ פּראָצעדור געטאן צו יבעררייַסן / פאַרשפּאַרן ווייטיק סיגנאַלז רעכט צו נערוו דיספאַנגקשאַן אָדער שאָדן. זיי קענען זיין געניצט פֿאַר דיאַגנאָסטיק אָדער באַהאַנדלונג צוועקן, און זייער יפעקץ קענען זיין קורץ אָדער לאַנג-טערמין, דיפּענדינג אויף די טיפּ פון נוצן.
A צייַטווייַליק נערוו בלאָק קען אַרייַנציען די אַפּלאַקיישאַן אָדער ינדזשעקשאַן וואָס סטאַפּס ווייטיק סיגנאַלז פון טראַנסמיטינג פֿאַר אַ קורץ צייט.
פֿאַר בייַשפּיל, אין שוואַנגערשאַפט, אַן עפּידוראַל ינדזשעקשאַן קענען זיין געוויינט בעשאַס אַרבעט און עקספּרעס.
שטענדיק נערוו בלאַקס אַרייַנציען קאַטינג / סעווערינג אָדער רימוווינג זיכער טיילן פון אַ נערוו צו האַלטן ווייטיק סיגנאַלז.די זענען געניצט אין קאַסעס מיט שטרענג ינדזשעריז אָדער אנדערע כראָניש ווייטיק טנאָים וואָס האָבן נישט ימפּרוווד מיט אנדערע באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז.
באַהאַנדלונג באַניץ
ווען כעלטקער פּראַוויידערז דיאַגנאָזירן אַ כראָניש ווייטיק צושטאַנד געפֿירט דורך נערוו שאָדן אָדער דיספאַנגקשאַן, זיי קענען נוצן אַ נערוו בלאָק צו געפֿינען די געגנט וואָס דזשענערייץ ווייטיק סיגנאַלז. זיי קענען דורכפירן עלעקטראָמיאָגראַפי און / אָדער אַ נערוו קאַנדאַקשאַן גיכקייַט / NCV פּרובירן צו באַשטימען די גרונט פון כראָניש נערוו ווייטיק. נערוו בלאַקס קענען אויך מייַכל כראָניש נעוראָפּאַטהיק ווייטיק, אַזאַ ווי ווייטיק געפֿירט דורך נערוו שעדיקן אָדער קאַמפּרעשאַן. נערוו בלאַקס זענען קעסיידער געניצט צו מייַכל צוריק און האַלדז ווייטיק געפֿירט דורך הערניאַטעד דיסקס אָדער ספּיניאַל סטענאָסיס. (דזשאָהנס האָפּקינס מעדיצין. 2024 )
טייפּס
דרייַ טייפּס אַרייַננעמען:
אָרטיק
נעוראָליטיק
כירורגיש
אַלע דריי קענען זיין געניצט פֿאַר טנאָים וואָס גרונט כראָניש ווייטיק. אָבער, נעוראָליטיק און כירורגיש בלאַקס זענען שטענדיק און זענען בלויז געניצט פֿאַר שטרענג ווייטיק וואָס איז ווערסאַנד מיט אנדערע טריטמאַנץ וואָס קענען נישט צושטעלן רעליעף.
צייטווייליגע בלאַקס
א היגע בלאָק איז געטאן דורך ינדזשעקטינג אָדער אַפּלייינג היגע אַנאַסטעטיק, ווי לידאָקאַינע, צו אַ זיכער געגנט.
אַן עפּידוראַל איז אַ היגע נערוו בלאָק וואָס ינדזשעקץ סטערוידז אָדער אַנאַלדזשיסיקס אין אַ געגנט אַרום די ספּיינאַל שנור.
די זענען פּראָסט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אַרבעט און עקספּרעס.
עפּידוראַלס קענען אויך זיין געניצט צו מייַכל כראָניש האַלדז אָדער צוריק ווייטיק רעכט צו אַ קאַמפּרעסט ספּיניאַל נערוו.
לאקאלע בלאַקס זענען יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק, אָבער אין אַ באַהאַנדלונג פּלאַן, זיי קענען זיין ריפּיטיד איבער צייַט צו פירן כראָניש ווייטיק פון טנאָים ווי אַרטריט, ססיאַטיקאַ און מייגריינז. (NYU Langone Health. 2023 )
שטענדיק בלאַקס
א נעוראָליטיק בלאָק ניצט אַלקאָהאָל, פענאָל אָדער טערמאַל אגענטן צו מייַכל כראָניש נערוו ווייטיק. (נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. 2023 ) די פּראָוסידזשערז שעדיקן זיכער געביטן פון דער נערוו פּאַטוויי מיט ציל אַזוי אַז ווייטיק סיגנאַלז קענען ניט זיין טראַנסמיטטעד. א נעוראָליטיק בלאָק איז דער הויפּט געניצט פֿאַר שטרענג כראָניש ווייטיק קאַסעס, ווי ווייטיק פון ראַק אָדער קאָמפּלעקס רעגיאָנאַל ווייטיק סינדראָום / CRPS. זיי זענען מאל געניצט צו מייַכל אָנגאָינג ווייטיק פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און ווייטיק אין די קאַסטן וואַנט נאָך כירורגיע. (דזשאָהנס האָפּקינס מעדיצין. 2024 ) (Alberto M. Cappellari עט על., 2018 )
דער נעוראָסורגעאָן פּערפאָרמז אַ כירורגיש נערוו בלאָק וואָס ינוואַלווז סורגיקאַללי רימוווינג אָדער דאַמידזשינג ספּעציפיש געביטן פון דער נערוו. (נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. 2023 ) א כירורגיש נערוו בלאָק איז בלויז געניצט פֿאַר שטרענג ווייטיק קאַסעס, אַזאַ ווי ראַק ווייטיק אָדער טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ.
כאָטש נעוראָליטיק און כירורגיש נערוו בלאַקס זענען שטענדיק פּראָוסידזשערז, ווייטיק סימפּטאָמס און סענסיישאַנז קענען קומען צוריק אויב די נערוועס זענען ביכולת צו ריגראָוו און פאַרריכטן זיך. (Eun Ji Choi עט על., 2016 ) אָבער, סימפּטאָמס און סענסיישאַנז קען נישט צוריקקומען חדשים אָדער יאָרן נאָך די פּראָצעדור.
פאַרשידענע גוף געביטן
זיי קענען זיין אַדמינאַסטערד אין רובֿ גוף געביטן, אַרייַנגערעכנט: (שפּיטאָל פֿאַר ספּעציעלע סערדזשערי. 2023 ) (סטאַנפֿאָרד מעדיסינע. 2024 )
סקאַלפּ
מינע
האַלדז
קאָללאַרבאָנע
פּלייצעס
געווער
צוריק
קאַסטן
ריבקאַגע
בויך
פּעלוויס
בוטטאָנס
יערושע
קנעכל
פֿיס
זייַט עפפעקץ
די פּראָוסידזשערז קענען האָבן די פּאָטענציעל ריזיקירן פון שטענדיק נערוו שעדיקן. (הימען BlueCross. 2023 ) נערוועס זענען שפּירעוודיק און רידזשענערייטיד סלאָולי, אַזוי אַ קליינטשיק טעות קענען אָנמאַכן זייַט יפעקס. (ד אָ'פלאַהערטי עט על., 2018 ) פּראָסט זייַט יפעקס אַרייַננעמען:
מוסקל פּאַראַליסיס
שוואַכקייַט
אָפט נאַמנאַס
אין זעלטן קאַסעס, די בלאָק קען רייצן די נערוו און פאַרשאַפן צוגעלייגט ווייטיק.
באָקע און לייסאַנסט געזונט פּראַקטישנערז ווי סערדזשאַנז, ווייטיק פאַרוואַלטונג רופאים, אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסץ און דעניס זענען טריינד צו דורכפירן די פּראָוסידזשערז קערפאַלי.
עס איז שטענדיק אַ ריזיקירן פון נערוו שעדיקן אָדער שאָדן, אָבער די מערהייַט פון נערוו בלאַקס בעשאָלעם און הצלחה פאַרמינערן און העלפן פירן כראָניש ווייטיק. (הימען BlueCross. 2023 )
וואָס צו דערוואַרטן
מענטשן קענען פילן נאַמנאַס אָדער סאָרענעסס און / אָדער באַמערקן רעדנאַס אָדער יריטיישאַן לעבן אָדער אַרום די געגנט וואָס איז צייַטווייַליק.
עס קען אויך זיין געשווילעכץ, וואָס קאַמפּרעסיז די נערוו און ריקווייערז צייט צו פֿאַרבעסערן. (סטאַנפֿאָרד מעדיסינע. 2024 )
מענטשן קענען זיין געבעטן צו רו פֿאַר אַ געוויסע צייט נאָך די פּראָצעדור.
דעפּענדינג אויף די טיפּ פון פּראָצעדור, מענטשן קען האָבן צו פאַרברענגען עטלעכע טעג אין אַ שפּיטאָל.
עטלעכע ווייטיק קען נאָך זיין פאָרשטעלן, אָבער דאָס טוט נישט מיינען אַז די פּראָצעדור האט נישט אַרבעטן.
מענטשן זאָל באַראַטנ זיך מיט אַ כעלטקער שפּייַזער וועגן די ריסקס און בענעפיץ צו ענשור אַז דאָס איז די רעכט באַהאַנדלונג .
ססיאַטיקאַ, סיבות, סימפּטאָמס און עצות
VIDEO
רעפֿערענצן
דזשאָהנס האָפּקינס מעדיצין. (2024). נערוו בלאַקס. (געזונט, אַרויסגעבן. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks
NYU Langone Health. (2023). נערוו בלאָק פֿאַר מייגריין (בילדונג און פאָרשונג, אַרויסגעבן. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine
נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. (2023). ווייטיק. באקומען פון www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9
דזשאָהנס האָפּקינס מעדיצין. (2024). באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס (געזונט, ישוז. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment
Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). ינטערקאָסטאַל נעוראָליסיס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאָסטסורגיקאַל טהאָראַסיק פּיין: אַ פאַל סעריע. מוסקל & נערוו, 58 (5), 671-675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). נעוראַל אַבלאַטיאָן און רידזשענעריישאַן אין ווייטיק פּראַקטיסיז. די קאָרעיִש זשורנאַל פון ווייטיק, 29 (1), 3-11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
שפּיטאָל פֿאַר ספּעציעלע סערדזשערי. (2023). רעגיאָנאַל אַניסטיזשאַ. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp
סטאַנפֿאָרד מעדיסינע. (2024). טייפּס פון נערוו בלאַקס (פֿאַר פּאַטיענץ, אַרויסגעבן. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html
הימען BlueCross. (2023). פּעריפעראַל נערוו בלאַקס פֿאַר באַהאַנדלונג פון נעוראָפּאַטהיק ווייטיק. (מעדיציניש פּאָליטיק, אַרויסגעבן. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html
O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). נערוו שאָדן נאָך פּעריפעראַל נערוו בלאַקייד-קראַנט פארשטאנד און גיידליינז. BJA בילדונג, 18 (12), 384-390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004
סטאַנפֿאָרד מעדיסינע. (2024). פּראָסט פּאַציענט פראגעס וועגן נערוו בלאַקס. (פֿאַר פּאַטיענץ, אַרויסגעבן. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html
by ד"ר אַלעקס דזשימענעז טשיראָפּראַקטיק , נערוו ינדזשורי
מענטשן וואָס האָבן ווייטיק סימפּטאָמס ווי שאָס, סטאַבינג אָדער עלעקטריקאַל סענסיישאַנז צו די לאַטיסימוס דאָרסי פון דער אויבערשטער צוריק קען זיין געפֿירט דורך אַ נערוו שאָדן צו די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו. קענען וויסן די אַנאַטאָמי און סימפּטאָמס העלפֿן כעלטקער פּראַוויידערז אַנטוויקלען אַן עפעקטיוו באַהאַנדלונג פּלאַן?
טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו
אויך באקאנט ווי די מיטל סובסקאַפּולער נערוו אָדער די לאַנג סובסקאַפּולער נערוו , עס צווייגן אויס פון אַ טייל פון די בראַשיאַל פּלעקסוס און גיט מאָטאָר ינערוויישאַן / פֿונקציע צו די לאַטיססימוס דאָרסי מוסקל .
אַנאַטאָמי
די בראַשיאַל פּלעקסוס איז אַ נעץ פון נערוועס וואָס שטאַמען פון די ספּיינאַל שנור אין די האַלדז. די נערוועס צושטעלן רובֿ פון די געפיל און באַוועגונג פון די געווער און הענט, מיט איינער אויף יעדער זייַט. זייַן פינף רוץ קומען פון די ספּייסאַז צווישן די פינפט ביז אַכט סערוואַקאַל ווערטאַבריי און דער ערשטער טאָראַסיק ווערטאַבראַ. פון דאָרט, זיי פאָרעם אַ גרעסערע סטרוקטור, דעמאָלט צעטיילן, רי-קאַמביין, און צעטיילן ווידער צו פאָרעם קלענערער נערוועס און נערוו סטראַקטשערז ווען זיי אַרומפאָרן אַראָפּ די אָרעם. דורך די האַלדז און קאַסטן, די נערוועס יווענטשאַוואַלי פאַרבינדן און פאָרעם דרייַ קאָרדס וואָס אַרייַננעמען:
לאַטעראַל שנור
מעדיאַל שנור
שפּעטערדיק שנור
די שפּעטערדיק שנור טראגט הויפּט און מינערווערטיק צווייגן וואָס אַרייַננעמען:
אַקסיללאַרי נערוו
ראַדיאַל נערוו
די מינערווערטיק צווייגן אַרייַננעמען:
העכער סובסקאַפּולער נערוו
ערגער סובסקאַפּולער נערוו
טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו
סטרוקטור און שטעלע
די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו צווייגן אַוועק די שפּעטערדיק שנור אין די אַרמפּיט און טראַוואַלז אַראָפּ, נאָך די סובסקאַפּולער אַרטעריע, צו די לאַטיסימוס דאָרסי מוסקל.
עס קאַנעקץ צו דער אויבערשטער אָרעם, סטרעטשיז אַריבער די צוריק פון די אַרמפיט, פאָרמינג די אַקסיללאַרי כיטרע, און דעמאָלט יקספּאַנדז אין אַ גרויס דרייַעק וואָס ראַפּס אַרום די ריבס און די צוריק.
די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו ליגט טיף אין די לאַטיסימוס דאָרסי, און דער נידעריקער ברעג טיפּיקלי ריטשאַז נאָענט צו די טאַליע.
ווערייישאַנז
עס איז אַ נאָרמאַל אָרט און לויף פון די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו, אָבער יחיד נערוועס זענען נישט די זעלבע אין אַלעמען.
דער נערוו טיפּיקלי צווייגן אַוועק די שפּעטערדיק שנור פון די בראַשיאַל פּלעקסוס פון דרייַ פאַרשידענע פונקטן.
אָבער, פאַרשידענע סאַבטייפּס זענען יידענאַפייד.
די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו סאַפּלייז די טערעס הויפּט מוסקל אין וועגן 13% פון מענטשן. (בריאַנאַ טשו, ברונאָ באָרדאָני. 2023 )
די לאַץ קענען האָבן אַ זעלטן אַנאַטאַמיקאַל ווערייישאַן באקאנט ווי אַ לאַנגער ס אַרטש , וואָס איז אַן עקסטרע טייל וואָס קאַנעקץ צו מאַסאַלז אָדער קאַנעקטיווע געוועב פון דער אויבערשטער אָרעם אונטער די פּראָסט קאַנעקטינג פונט.
אין מענטשן מיט דעם אַבנאָרמאַלאַטי, די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו סאַפּלייז פונקציאָנירן / ינערוויישאַן) צו די כיטרע. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015 )
פונקציע
די לאַטיסימוס דאָרסי מוסקל קענען נישט פונקציאָנירן אָן די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו. די מוסקל און נערוו הילף:
סטאַביליזירן די צוריק.
ציען די גוף וואָג אַרויף ווען קליימינג, שווימערייַ אָדער טאן פּול-אַפּס.
אַרוישעלפן מיט ברידינג דורך יקספּאַנדינג די ריפּ שטייַג בעשאַס ינאַליישאַן און קאַנטראַקטינג ווען עקסהילינג. (ענציקלאָפּעדיע בריטאַניקאַ. 2023 )
דרייען די אָרעם אינעווייניק.
ציען די אָרעם צו די צענטער פון דעם גוף.
פאַרברייטערן די פּלייצעס דורך ארבעטן מיט די טערעס הויפּט, טערעס מינערווערטיק, און שפּעטערדיק דעלטויד מאַסאַלז.
ברענגען אַראָפּ די אַקסל גאַרטל דורך אַרטשינג די רוקנביין.
צו בייגן צו די זייַט דורך אַרטשינג די רוקנביין.
טילט די פּעלוויס פאָרויס.
טנאָים
די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו קענען זיין ינדזשערד ערגעץ צוזאמען זיין וועג דורך טראַוומע אָדער קרענק. סימפּטאָמס פון נערוו שעדיקן קענען אַרייַננעמען: (נאַשאַנאַל ביבליאָטעק פון מעדיסינע: MedlinePlus. 2022 )
ווייטיק וואָס קענען זיין שאָס, סטאַבינג אָדער עלעקטריקאַל סענסיישאַנז.
נאַמנאַס, טינגגלינג.
שוואַכקייַט און אָנווער פון פונקציע אין די פֿאַרבונדן מאַסאַלז און גוף טיילן, אַרייַנגערעכנט האַנטגעלענק און פינגער קאַפּ.
ווייַל פון די נערוו ס וועג דורך די אַרמפּיט, דאקטוירים האָבן צו זיין אָפּגעהיט מיט די אַנאַטאַמיקאַל וועריאַנץ אַזוי זיי טאָן ניט ינאַדווערטאַנטלי שעדיקן אַ נערוו בעשאַס ברוסט ראַק פּראָוסידזשערז, אַרייַנגערעכנט אַקסיללאַרי דייסעקשאַן.
דער פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט צו ונטערזוכן אָדער באַזייַטיקן לימף נאָודז און איז געניצט אין סטאַגינג ברוסט ראַק און באַהאַנדלונג.
לויט אַ לערנען, 11% פון מענטשן מיט אַקסיללאַרי לימף נאָדע דיססעקשאַן געליטן שעדיקן צו די נערוו. (Roser Belmonte עט על., 2015 )
ברוסט רעקאָנסטרוקטיאָן
אין ברוסט ריקאַנסטראַקשאַן כירורגיע, די לאַץ קענען זיין געוויינט ווי אַ בלאַט איבער די ימפּלאַנט.
דעפּענדינג אויף די צושטאנדן, די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו קענען זיין לינקס בעשאָלעם אָדער סעווערד.
די מעדיצינישע געמיינדע האט נישט מסכים געווען אויף וועלכע מעטאד האט די בעסטע רעזולטאטן. (Sung-Tack Kwon עט על., 2011 )
עס איז עטלעכע זאָגן אַז לאָזן די נערוו בעשאָלעם קענען אָנמאַכן די מוסקל צו קאָנטראַקט און דיסלאָוקייט די ימפּלאַנט.
אַ בעשאָלעם טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו קען אויך פאַרשאַפן אַטראָפי פון די מוסקל, וואָס קענען פירן צו אַקסל און אָרעם שוואַכקייַט.
גראַפט ניצט
א חלק פון די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו איז קאַמאַנלי געניצט אין ריקאַנסטראַקשאַן פון נערוו גראַפט צו ומקערן פונקציאָנירן נאָך שאָדן, וואָס כולל די פאלגענדע:
מוסקולאָקוטאַנעאָוס נערוו
אַקסעסערי נערוו
אַקסיללאַרי נערוו
דער נערוו קענען אויך זיין געניצט צו ומקערן נערוו פונקציאָנירן צו די טריסעפּס מוסקל אין די אָרעם.
רעהאַביליטאַטיאָן
אויב די טהאָראַקאָדאָרסאַל נערוו איז ינדזשערד אָדער דאַמידזשד, טריטמאַנץ קענען אַרייַננעמען:
ברייסאַז אָדער ספּלינץ.
פיזיש טעראַפּיע צו פֿאַרבעסערן די קייט פון באַוועגונג, בייגיקייַט און מוסקל שטאַרקייַט.
אויב עס איז קאַמפּרעשאַן, כירורגיע קען זיין פארלאנגט צו גרינגער מאַכן דעם דרוק.
ויספאָרשן ינטעגראַטיווע מעדיצין
VIDEO
רעפֿערענצן
Chu B, Bordoni B. Anatomy, Thorax, Thoracodoral Nerves. [דערהייַנטיקט 2023 יולי 24]. אין: StatPearls [אינטערנעט]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 יאנואר-. בנימצא פון: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/
Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). Langer's Arch: אַ זעלטן אַנאַמאַלי אַפעקץ אַקסיללאַרי לימפאַדענעעקטאָמי. זשורנאַל פון כירורגיש פאַל ריפּאָרץ, 2015 (12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159
בריטאַניקאַ, די רעדאקציע פון ענציקלאָפּעדיע. "latissimus dorsi ". ענציקלאָפּעדיע בריטאַניקאַ, 30 נאוועמבער 2023, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi . אַקסעסט 2 יאנואר 2024.
נאַשאַנאַל ביבליאָטעק פון מעדיסינע: MedlinePlus. פּעריפעראַל ניוראָופּאַטי .
Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). לאנג טהאָראַסיק נערוו שאָדן אין ברוסט ראַק פּאַטיענץ באהאנדלט מיט אַקסיללאַרי לימף נאָדע דייסעקשאַן. סאַפּאָרטיוו זאָרגן אין ראַק: באַאַמטער זשורנאַל פון די מולטינאַשאַנאַל אַססאָסיאַטיאָן פון סופּפּאָרטיוו קער אין ראַק, 23 (1), 169-175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5
Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). אַנאַטאַמיק יקער פון ינטערפאַסיקולאַר נערוו ספּליטינג פון ינערווייטיד פּאַרטיייש לאַטיססימוס דאָרסי מוסקל בלאַט. זשורנאַל פון פּלאַסטיק, רעקאָנסטרוקטיווע און עסטעטיש כירורגיע: JPRAS, 64 (5), ע109-ע114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008
by ד"ר אַלעקס דזשימענעז צוריק פּיין , טשיראָפּראַקטיק , כראָניש קרענק , נערוו ינדזשורי , ספּיינאַל דיקאַמפּרעשאַן טרעאַטמענץ , טריטמאַנץ , וויסעראָסאָמאַטיק רעפלעקס
קענען מענטשן מיט סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן ינקאָרפּערייט ניט-כירורגיש דיקאַמפּרעשאַן צו ומקערן סענסערי-מאָביליטי פונקציע צו זייער ללבער?
הקדמה
די ספּיינאַל זייַל אין די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם קאַמפּרייזיז ביינער, דזשוינץ און נערוועס וואָס אַרבעט צוזאַמען מיט פאַרשידן מאַסאַלז און געוועבן צו ענשור אַז די ספּיינאַל שנור איז פּראָטעקטעד. די ספּינאַל שנור איז טייל פון די הויפט נערוועז סיסטעם ווו די נערוו רוץ זענען פאַרשפּרייטן צו די אויבערשטער און נידעריקער גוף טיילן וואָס צושטעלן סענסערי-מאָטאָר פאַנגקשאַנז. דאָס אַלאַוז די גוף צו רירן און פונקציאָנירן אָן ווייטיק אָדער ומבאַקוועמקייַט. אָבער, ווען דער גוף און רוקנביין עלטער אָדער ווען אַ מענטש איז דילינג מיט ינדזשעריז, די נערוו רוץ קענען ווערן יראַטייטאַד און גרונט מאָדנע סענסיישאַנז ווי נאַמנאַס אָדער טינגגלינג, אָפט קאָראַלייטינג מיט גוף ווייטיק. דאָס קען אָנמאַכן אַ סאָסיאָ-עקאָנאָמיש מאַסע אויף פילע מענטשן און, אויב נישט באהאנדלט רעכט אַוועק, קענען פירן צו כראָניש ווייטיק. צו דעם פונט, עס קען פירן צו פילע מענטשן וואָס האַנדלען מיט גוף עקסטרעמאַטי ווייטיק פֿאַרבונדן מיט סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן. דעם ז פילע מענטשן וואָס האַנדלען מיט מוסקולאָסקעלעטאַל דיסאָרדערס צו אָנהייבן קוקן פֿאַר באַהאַנדלונג. הייַנט ס אַרטיקל יגזאַמאַנז ווי נערוו דיספאַנגקשאַן אַפעקץ די יקסטרעמאַטיז און ווי ניט-כירורגיש דיקאַמפּרעשאַן קענען העלפן רעדוצירן נערוו דיספאַנגקשאַן צו לאָזן מאָביליטי צוריק צו די אויבערשטער און נידעריקער לימז. מיר רעדן מיט סערטאַפייד מעדיציניש פּראַוויידערז וואָס ינקאָרפּערייט אונדזער פּאַטיענץ 'אינפֿאָרמאַציע צו צושטעלן נאַנסערדזשיקאַל סאַלושאַנז ווי דיקאַמפּרעשאַן צו העלפֿן מענטשן מיט נערוו דיספאַנגקשאַן. מיר אויך מיטטיילן פּאַטיענץ ווי נאַנסערדזשיקאַל דיקאַמפּרעשאַן קענען ומקערן מאָביליטי-סענסערי צו די אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז. מיר מוטיקן אונדזער פּאַטיענץ צו פרעגן ינטראַקאַט און בילדונגקרייז פראגעס צו אונדזער פֿאַרבונדן מעדיציניש פּראַוויידערז וועגן די ווייטיק-ווי סימפּטאָמס וואָס זיי דערפאַרונג קאָראַלייטינג מיט די סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן. ד"ר אַלעקס Jimenez, DC, ניצט דעם אינפֿאָרמאַציע ווי אַן אַקאַדעמיק דינסט. אָפּלייקענונג .
ווי נערוו דיספאַנגקשאַן אַפעקץ די עקסטרעמאַטיז
צי איר דערפאַרונג טינגגלינג אָדער געליימט סענסיישאַנז אין דיין הענט אָדער פֿיס וואָס טאָן נישט וועלן צו גיין אַוועק? צי איר פילן ווייטיק אין פאַרשידענע צוריק פּאָרשאַנז וואָס קענען זיין ריליווד בלויז דורך סטרעטשינג אָדער רעסטינג? אָדער טוט עס שאַטן צו גיין פֿאַר לאַנג דיסטאַנסאַז אַז איר פילן ווי איר דאַרפֿן צו רו קעסיידער? פילע ווייטיק-ווי סינעריאָוז זענען פארבונדן מיט סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן וואָס קענען ווירקן די אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז. ווען פילע מענטשן דערפאַרונג סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן און האַנדלען מיט טשודנע סענסיישאַנז אין זייער יקסטרעמאַטיז, פילע טראַכטן עס איז רעכט צו מוסקולאָסקעלעטאַל ווייטיק אין זייער האַלדז, פּלייצעס אָדער צוריק. דאָס איז בלויז אַ טייל פון דעם אַרויסגעבן, ווייַל פילע ינווייראַנמענאַל סיבות קענען זיין פארבונדן מיט סענסערי נערוו ווייטיק, ווייַל די נערוו רוץ זענען קאַמפּרעסט און אַדזשאַטייטאַד, קאָזינג סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן אין די יקסטרעמאַטיז. זינט די נערוו רוץ זענען פאַרשפּרייטן אויס פון די ספּינאַל שנור, די מאַרך סענדז די נעוראָן אינפֿאָרמאַציע צו די נערוו רוץ צו לאָזן סענסערי-מאָביליטי פונקציאָנירן אין די אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז. דאָס אַלאַוז דער גוף צו זיין רירעוודיק אָן ומבאַקוועמקייַט אָדער ווייטיק און פאַנגקשאַנאַל דורך טעגלעך אַקטיוויטעטן. אָבער, ווען פילע מענטשן אָנהייבן צו טאָן ריפּעטיטיוו מאָושאַנז וואָס פאַרשאַפן די ספּיניאַל דיסק צו זיין קאַמפּרעסט קעסיידער, דאָס קען פירן צו פּאָטענציעל דיסק הערניאַטיאָן און מוסקולאָסקעלעטאַל דיסאָרדערס. זינט פילע נערוו רוץ זענען פאַרשפּרייטן צו די פאַרשידענע יקסטרעמאַטיז, ווען די הויפּט נערוו רוץ זענען אַגראַווייטיד, עס קענען שיקן ווייטיק סיגנאַלז צו יעדער עקסטרעמאַטי. דעריבער, פילע מענטשן זענען דילינג מיט נערוו ענטראַפּמאַנט וואָס פירט צו נידעריקער צוריק, הינטן, און פוס ווייטיק וואָס קענען ווירקן זייער טעגלעך רוטין. ( קארל עט על., 2022 ) אין דער זעלביקער צייט, פילע מענטשן מיט ססיאַטיקאַ האַנדלען מיט סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן וואָס אַפעקץ זייער גיין פיייקייט. מיט ססיאַטיקאַ, עס קענען זיין פארבונדן מיט ספּיניאַל דיסק פּאַטאַלאַדזשי און זייַנען פילע מענטשן צו זוכן באַהאַנדלונג. ( בוש עט אַל., 1992 )
ססיאַטיקאַ סעקרעץ גילוי-ווידעאָ
VIDEO
ווען עס קומט צו זוכן באַהאַנדלונג צו רעדוצירן סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן, פילע מענטשן וועלן אַפּט פֿאַר נאַנסערדזשיקאַל סאַלושאַנז צו מינאַמייז די ווייטיק-ווי סימפּטאָמס און רעדוצירן די ווייטיק סיגנאַלז וואָס לייַדן די אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז. נאַנסערדזשיקאַל באַהאַנדלונג סאַלושאַנז ווי דיקאַמפּרעשאַן קענען העלפֿן ומקערן סענסערי נערוו פונקציאָנירן דורך מילד טראַקשאַן דורך קאָזינג די ספּיניאַל דיסק צו לאָזן די אַגראַווייטיד נערוו וואָרצל און אָנהייבן דעם גוף ס נאַטירלעך היילונג פּראָצעס. אין דער זעלביקער צייט, עס העלפּס צו רעדוצירן מוסקלאָסקעלעטאַל דיסאָרדערס פון צוריקקומען. די ווידעא אויבן ווייזט ווי ססיאַטיקאַ פֿאַרבונדן מיט סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן קענען זיין דיקריסט דורך נאַנסערדזשיקאַל טריטמאַנץ צו לאָזן די גוף ס יקסטרעמאַטיז צו פילן בעסער.
נאָנסורגיקאַל דיקאַמפּרעשאַן רידוסינג נערוו דיספאַנגקשאַן
נאַנסערדזשיקאַל טריטמאַנץ קענען העלפֿן רעדוצירן נידעריק צוריק ווייטיק פֿאַרבונדן מיט סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן צו ומקערן סענסערי-מאָטאָר פונקציע צו דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז. פילע מענטשן וואָס ינקאָרפּערייט ניט-כירורגיש טריטמאַנץ ווי דיקאַמפּרעשאַן ווי אַ טייל פון זייער געזונט און וועלנאַס רוטין קענען זען פֿאַרבעסערונג נאָך קאָנסעקוטיווע באַהאַנדלונג. ( טשו עט על., 2007 ) זינט פילע כעלטקער פּראַקטישנערז ינקאָרפּערייט נאַנסערדזשיקאַל טריטמאַנץ ווי דיקאַמפּרעשאַן אין זייער פּראַקטיסיז, עס איז געווען גאַנץ אַ פֿאַרבעסערונג אין ווייטיק פאַרוואַלטונג. ( בראָנפאָרט עט על., 2008 )
ווען פילע מענטשן אָנהייבן צו נוצן נאַנסערדזשיקאַל דיקאַמפּרעשאַן פֿאַר סענסערי נערוו דיספאַנגקשאַן, פילע וועלן זען פֿאַרבעסערונג אין זייער ווייטיק, מאָביליטי און אַקטיוויטעטן פון זייער טעגלעך לעבעדיק. ( Gose et al., 1998 ). וואָס ספּיניאַל דיקאַמפּרעשאַן טוט פֿאַר די נערוו רוץ איז אַז עס העלפּס די אַפעקטיד דיסק וואָס איז אַגראַווייטינג די נערוו וואָרצל, פּולז די דיסק צוריק צו זיין אָריגינעל שטעלע, און ריכיידרייץ עס. ( ראַמאָס & מארטין, 1994 ) ווען פילע מענטשן אָנהייבן צו טראַכטן וועגן זייער געזונט און וועלנאַס, ניט-כירורגיש טריטמאַנץ קענען זיין עפעקטיוו פֿאַר זיי רעכט צו זייער אַפאָרדאַבאַל קאָס און ווי זיי קענען זיין קאַמביינד מיט אנדערע טהעראַפּיעס צו פירן בעסער די ווייטיק פֿאַרבונדן מיט נערוו דיספאַנגקשאַן וואָס ווירקן זייער גוף יקסטרעמאַטיז.
רעפֿערענצן
Bronfort, G., Haas, M., Evans, R., Kawchuk, G., & Dagenais, S. (2008). עווידענסע-ינפאָרמד פאַרוואַלטונג פון כראָניש נידעריק צוריק ווייטיק מיט ספּיינאַל מאַניפּיאַליישאַן און מאָובאַלאַזיישאַן. רוקנביין דזש , 8 (קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. doi.org/10.1016/j.spinee.2007.10.023
Bush, K., Cowan, N., Katz, DE, & Gishen, P. (1992). די נאַטירלעך געשיכטע פון ססיאַטיקאַ פֿאַרבונדן מיט דיסק פּאַטאַלאַדזשי. א פּראָספּעקטיוו לערנען מיט קליניש און פרייַ ראַדיאָלאָגיק נאָכפאָלגן. רוקנביין (פילאַ פּאַ קסנומקס) , 17 (קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. doi.org/10.1097/00007632-199210000-00013
Chou, R., Huffman, LH, American Pain, S., & American College of, P. (2007). ניט-פאַרמאַקאָלאָגיק טהעראַפּיעס פֿאַר אַקוטע און כראָניש נידעריק צוריק ווייטיק: אַ רעצענזיע פון די זאָגן פֿאַר אַן אמעריקאנער פּיין געזעלשאפט / אמעריקאנער קאַלידזש פון פיסיסיאַנס קליניש פיר גיידליינז. אַן ינטערן מעד , 147 (קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. doi.org/10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007
Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998). ווערטאַבראַל אַקסיאַל דיקאַמפּרעשאַן טעראַפּיע פֿאַר ווייטיק פֿאַרבונדן מיט הערניאַטעד אָדער דידזשענערייטיד דיסקס אָדער פאַסעט סינדראָום: אַ אַוטקאַם לערנען. Neurol Res , 20 (קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504
Karl, HW, Helm, S., & Trescot, AM (2022). העכער און מיטל קלוניאַל נערוו ענטראַפּמאַנט: אַ סיבה פון נידעריק צוריק און ראַדיקולאַר ווייטיק. Pain Physician , 25 (4), E503-E521. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35793175
Ramos, G., & Martin, W. (1994). יפעקץ פון ווערטעבראַל אַקסיאַל דיקאַמפּרעשאַן אויף ינטראַדיסקאַל דרוק. דזש נעוראָסורג , 81 (קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
אָפּלייקענונג
by ד"ר אַלעקס דזשימענעז כראָניש קרענק , נערוו ינדזשורי
פֿאַר מענטשן וואָס האַנדלען מיט כראָניש ווייטיק טנאָים קענען האָבן אַ בעסער פארשטאנד פון ווייטיק פאַרוואַלטונג ספּעשאַלאַסץ העלפן אין דעוועלאָפּינג עפעקטיוו מולטידיסיפלינאַרי באַהאַנדלונג פּלאַנז?
פּיין מאַנאַגעמענט ספּעסיאַליסץ
ווייטיק פאַרוואַלטונג איז אַ גראָוינג מעדיציניש ספּעציאַליטעט וואָס נעמט אַ מולטי-דיסאַפּלאַנערי צוגאַנג צו טרעאַטינג אַלע טייפּס פון ווייטיק. עס איז אַ צווייַג פון מעדיצין וואָס אַפּלייז סייאַנטיפיקלי פּראָווען טעקניקס און מעטהאָדס צו באַפרייַען, רעדוצירן און פירן ווייטיק סימפּטאָמס און סענסיישאַנז. פּיין פאַרוואַלטונג ספּעשאַלאַסץ אָפּשאַצן, ריכאַבילאַטייט און מייַכל אַ ספּעקטרום פון טנאָים, אַרייַנגערעכנט נעוראָפּאַטהיק ווייטיק, ססיאַטיקאַ, פּאָסטאָפּעראַטיווע ווייטיק, כראָניש ווייטיק טנאָים, און מער. פילע ערשטיק כעלטקער פּראַוויידערז אָפּשיקן זייער פּאַטיענץ צו ווייטיק פאַרוואַלטונג ספּעשאַלאַסץ אויב ווייטיק סימפּטאָמס זענען אָנגאָינג אָדער באַטייַטיק אין זייער מאַנאַפעסטיישאַן.
Specialists
העאַלטהקאַרע פּראַוויידערז ספּעשאַלייזינג אין ווייטיק פאַרוואַלטונג דערקענען די קאָמפּלעקס נאַטור פון ווייטיק און צוגאַנג די פּראָבלעם פון אַלע אינסטרוקציעס. באַהאַנדלונג אין אַ ווייטיק קליניק איז פּאַציענט-סענטריק אָבער דעפּענדס אויף די בנימצא רעסורסן פון דער קליניק. דערווייַל, עס זענען קיין באַשטימט סטאַנדאַרדס פֿאַר די טייפּס פון דיסאַפּלאַנז דארף, אן אנדער סיבה באַהאַנדלונג אָפּציעס בייַטן פון קליניק צו קליניק. עקספּערץ זאָגן אַז אַ מעכירעס זאָל פאָרשלאָגן פּאַטיענץ:
א קאָואָרדאַנייטינג פּראַקטישנער וואָס ספּעשאַלייזיז אין ווייטיק פאַרוואַלטונג און קאַנסאַלטינג ספּעשאַלאַסץ אויף דער פּאַציענט 'ס ביכאַף.
א פיזיש ריכאַבילאַטיישאַן מומכע.
אַ סייקיאַטער צו העלפן דעם יחיד צו האַנדלען מיט קיין אַקאַמפּאַניינג דעפּרעסיע אָדער דייַגעס, ספּעציעל ווען דילינג מיט כראָניש ווייטיק. (אמעריקאנער געזעלשאפט פון רעגיאָנאַל אַניסטיזשאַ און ווייטיק מעדיסינע. 2023 )
אנדערע מעדיציניש ספּעשאַלטיז
אנדערע ספּעשאַלטיז רעפּריזענטיד אין ווייטיק פאַרוואַלטונג זענען אַניסטיזיאַלאַדזשי, נעוראָכירורגי און ינערלעך מעדיצין. א קאָואָרדאַנייטינג כעלטקער שפּייַזער קען אָפּשיקן אַ יחיד פֿאַר סערוויסעס פון:
א כעלטקער שפּייַזער זאָל האָבן דורכגעקאָכט נאָך טריינינג און קראַדענטשאַלינג אין ווייטיק מעדיצין און זיין אַ מד מיט ברעט סערטאַפאַקיישאַן אין לפּחות איינער פון די פאלגענדע (אמעריקאנער באָרד פון מעדיציניש ספּעשאַלטיז. 2023 )
אַנעסטהעסיאָלאָגי
גשמיות ריליישאַנאַל
פּסיכיאַטריע
נעוראָלאָגי
א ווייטיק פאַרוואַלטונג דאָקטער זאָל אויך האָבן זייער פיר לימיטעד צו די ספּעציאַליטעט זיי האַלטן די סערטאַפאַקיישאַן.
פאַרוואַלטונג צילן
די פעלד פון ווייטיק פאַרוואַלטונג טריץ אַלע טייפּס פון ווייטיק ווי אַ קרענק. כראָניש, אַזאַ ווי כעדייקס; אַקוטע, פֿון כירורגיע, און מער. דאָס אַלאַוז אַפּלייינג וויסנשאַפֿט און די לעצטע מעדיציניש אַדוואַנסיז צו ווייטיק רעליעף. עס זענען איצט פילע מאַדזשאַלאַטיז, אַרייַנגערעכנט:
מעדאַקיישאַן
ינטערווענטיאָנאַל ווייטיק פאַרוואַלטונג טעקניקס - נערוו בלאַקס, ספּיינאַל שנור סטימיאַלייטערז און ענלעך טריטמאַנץ.
גשמיות טעראַפּיע
אנדער ברירה מעדיצין
די אָביעקטיוו איז צו מינאַמייז און מאַכן סימפּטאָמס מאַנידזשאַבאַל.
פֿאַרבעסערן פֿונקציע.
פאַרגרעסערן די קוואַליטעט פון לעבן. (Srinivas Nalamachu. 2013 )
א ווייטיק פאַרוואַלטונג קליניק וועט דורכגיין די פאלגענדע:
עוועלוציע.
דיאַגנאָסטיק טעסץ, אויב נייטיק.
פיזיש טעראַפּיע - ינקריסיז די קייט פון באַוועגונג, סטרענגטאַנז דעם גוף און פּריפּערז מענטשן צו צוריקקומען צו אַרבעט און טעגלעך אַקטיוויטעטן.
ינטערווענטיאָנאַל באַהאַנדלונג - ינדזשעקשאַנז אָדער ספּיינאַל שנור סטימיאַליישאַן.
רעפערראַל צו אַ כירורג אויב אנגעוויזן דורך די טעסץ און אפשאצונג.
פּסיכיאַטריע צו האַנדלען מיט דעפּרעסיע, דייַגעס, און / אָדער אנדערע ישוז וואָס באַגלייטן כראָניש ווייטיק סימפּטאָמס.
אַלטערנאַטיווע מעדיצין צו שטיצן און פאַרבעסערן די אנדערע טריטמאַנץ.
מענטשן וואָס טאָן גוט מיט אַ ווייטיק פאַרוואַלטונג פּראָגראַם
מענטשן וואָס האָבן:
צוריק ווייטיק האַלדז ווייטיק
האט קייפל צוריק סערדזשעריז
דורכפאַל סערדזשעריז
נוראָופּאַטי
מענטשן באשלאסן אַז כירורגיע טוט נישט נוץ זייער צושטאַנד.
א בעסערע פארשטאנד פון ווייטיק סינדראָומז דורך קהילות און פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס און געוואקסן ווייטיק שטודיום וועט העלפֿן פאַרגרעסערן פאַרזיכערונג קאַווערידזש פֿאַר טריטמאַנץ און טעכנאָלאָגיע צו פֿאַרבעסערן ינטערווענטשאַנאַל אַוטקאַמז.
טשיראָפּראַקטיק זאָרגן פֿאַר פוס ינסטאַביליטי
VIDEO
רעפֿערענצן
אמעריקאנער געזעלשאפט פון רעגיאָנאַל אַניסטיזשאַ און ווייטיק מעדיסינע. (2023). די ספּעציאַליטעט פון כראָניש ווייטיק פאַרוואַלטונג .
אמעריקאנער אַקאַדעמי פון פּיין מעדיסינע (2023). וועגן די אמעריקאנער אַקאַדעמי פון פּיין מעדיסינע .
אמעריקאנער באָרד פון מעדיציניש ספּעשאַלטיז. (2023). די מערסט טראַסטיד מעדיציניש ספּעציאַליטעט סערטאַפאַקיישאַן אָרגאַניזאַציע .
Nalamachu S. (2013). אַן איבערבליק פון ווייטיק פאַרוואַלטונג: די קליניש עפיקאַסי און ווערט פון באַהאַנדלונג. דער אמעריקאנער זשורנאַל פון געראטן זאָרגן, 19(14 Suppl), s261-s266.
אמעריקאנער געזעלשאפט פון ינטערווענטיאָנאַל פּיין רופאים. (2023). Pain Physician .
by ד"ר אַלעקס דזשימענעז נערוו ינדזשורי , Sciatica
מענטשן וואָס פילן טינגגלינג אָדער סענסיישאַנז פון פּינס און נעעדלעס וואָס יבעריאָגן די געווער אָדער לעגס קען זיין יקספּיריאַנסט פּאַרעסטהעסיאַ, וואָס אַקערז ווען אַ נערוו איז קאַמפּרעסט אָדער דאַמידזשד. קענען וויסן די סימפּטאָמס און ז העלפן אין דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג?
פּאַרעסטהעסיאַ גוף סענסיישאַנז
די נאַמנאַס אָדער טינגגלינג געפיל ווען אַן אָרעם, פוס אָדער פֿיס איז שלאָפנדיק איז נישט אַזוי פיל וועגן בלוט סערקיאַליישאַן אָבער נערוו פונקציאָנירן.
פּאַרעסטהעסיאַ איז אַ אַבנאָרמאַל געפיל אין דעם גוף רעכט צו דער קאַמפּרעשאַן אָדער יריטיישאַן פון נערוועס.
עס קען זיין אַ מעטשאַניקאַל סיבה ווי אַ קאַמפּרעסט / פּינטשט נערוו.
אָדער עס קען זיין רעכט צו אַ מעדיציניש צושטאַנד, שאָדן אָדער קראַנקייַט.
סימפּטאָמס
פּאַרעסטהעזיאַ קענען אָנמאַכן פאַרשידן סימפּטאָמס. די סימפּטאָמס קענען קייט פון מילד צו שטרענג און קענען זיין קורץ אָדער לאַנג-בלייַביק. סיגנס קענען אַרייַננעמען: (נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. 2023 )
טינגלינג
פּינס און נעעדלעס סענסיישאַנז
געפיל ווי דער אָרעם אָדער פוס איז געפאלן שלאָפנדיק.
נאַמבנעסס
יטשינג.
ברענען סענסיישאַנז.
שוועריקייט קאַנטראַקטינג די מאַסאַלז.
שוועריקייט ניצן די אַפעקטיד אָרעם אָדער פוס.
די סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי געדויערן פֿאַר 30 מינוט אָדער ווייניקער.
שאַקינג די אַפעקטיד ענדגליד אָפט ריליווז די סענסיישאַנז.
פּאַרעסטהעסיאַ יוזשאַוואַלי אַפעקץ בלויז איין אָרעם אָדער פוס אין אַ צייַט.
אָבער, ביידע געווער און לעגס קענען זיין אַפעקטאַד, דיפּענדינג אויף די סיבה.
באַראַטנ זיך אַ געזונט זאָרגן שפּייַזער אויב די סימפּטאָמס געדויערן מער ווי 30 מינוט. באַהאַנדלונג קען זיין פארלאנגט אויב פּאַרעסטהעסיאַ גוף סענסיישאַנז זענען געפֿירט דורך אַ ערנסט אַנדערלייינג סיבה.
ז
זיצן מיט פאַלש און אַנכעלטי שטעלעס קענען קאָמפּרעס אַ נערוו און דזשענערייט סימפּטאָמס. אָבער, עטלעכע סיבות זענען מער וועגן און קענען אַרייַננעמען:
זוכן מעדיצינישע הילף
אויב די סימפּטאָמס טאָן ניט גיין אַוועק נאָך 30 מינוט אָדער האַלטן צוריקקומען פֿאַר אומבאַקאַנט סיבות, רופן אַ געזונט זאָרגן שפּייַזער צו געפֿינען אויס וואָס איז קאָזינג די אַבנאָרמאַל סענסיישאַנז. א ווערסאַנינג פאַל זאָל זיין מאָניטאָרעד דורך אַ געזונט זאָרגן שפּייַזער.
דיאַגנאָסיס
א כעלטקער שפּייַזער וועט אַרבעטן מיט דעם יחיד צו פֿאַרשטיין די סימפּטאָמס און דורכפירן די צונעמען דיאַגנאָסטיק טעסץ צו באַשליסן די סיבה. א כעלטקער שפּייַזער וועט קלייַבן די טעסץ באזירט אויף אַ גשמיות דורכקוק. פּראָסט דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז אַרייַננעמען: (Merck מאַנואַל פּראַפעשאַנאַל ווערסיע. 2022 )
מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג - MRI פון די רוקנביין, מאַרך אָדער יקסטרעמאַטיז.
X-Ray צו ויסשליסן ביין אַבנאָרמאַלאַטיז, ווי אַ בראָך.
בלוט טעסץ.
עלעקטראָמיאָגראַפי - EMG שטודיום.
נערוו קאַנדאַקשאַן גיכקייַט - NCV פּרובירן.
אויב פּאַרעסטהעזיאַ איז באגלייט דורך צוריק אָדער האַלדז ווייטיק, אַ געזונט זאָרגן שפּייַזער קען כאָשעד אַ קאַמפּרעסט / פּינטשט ספּיינאַל נערוו.
אויב דער יחיד האט אַ געשיכטע פון צוקערקרענק וואָס איז שוואַך קאַנטראָולד, זיי קען כאָשעד פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי.
באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַרעסטהיזיאַ דעפּענדס אויף די דיאַגנאָסיס. א כעלטקער שפּייַזער קענען העלפן באַשטימען די בעסטער לויף פון קאַמף פֿאַר די ספּעציפיש צושטאַנד.
נערוועז סיסטעם
אויב סימפּטאָמס זענען טריגערד דורך אַ הויפט נערוועז צושטאַנד ווי MS, מענטשן וועלן אַרבעטן ענג מיט זייער געזונט זאָרגן שפּייַזער צו באַקומען די צונעמען באַהאַנדלונג.
פיזיש טעראַפּיע קען זיין רעקאַמענדיד צו פֿאַרבעסערן קוילעלדיק פאַנגקשאַנאַל מאָביליטי. (נאַזאַנין ראַזאַזיאַן, עט על., 2016 )
ספּיניאַל נערוו
אויב פּאַרעסטהעזיאַ איז געפֿירט דורך קאַמפּרעשאַן פון אַ ספּיניאַל נערוו, ווי ססיאַטיקאַ, מענטשן קען זיין ריפערד צו אַ טשיראָפּראַקטאָר און פיזיש טעראַפּיע מאַנשאַפֿט צו באַפרייַען די נערוו און דרוק. (Julie M. Fritz, עט על., 2021 )
א פיזיש טעראַפּיסט קען פאָרשרייַבן ספּיניאַל עקסערסייזיז צו באַפרייַען קאַמפּרעשאַן פון די נערוו און ומקערן נאָרמאַל סענסיישאַנז און באַוועגונג.
פֿאַרשטאַרקונג עקסערסייזיז צו ומקערן בייגיקייַט און מאָביליטי קען זיין פּריסקרייבד אויב שוואַכקייַט גיט צוזאמען מיט פּאַרעסטהעסיאַ גוף סענסיישאַנז.
Herniated Disc
אויב אַ הערניאַטעד דיסק איז קאָזינג די אַבנאָרמאַל סענסיישאַנז, און עס איז קיין פֿאַרבעסערונג מיט קאָנסערוואַטיווע מיטלען, אַ כעלטקער שפּייַזער קען פֿאָרשלאָגן כירורגיע צו באַפרייַען דרוק אויף די נערוו / s. (אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון נוראַלאַדזשיקאַל סורגעאָנס. 2023 )
אין כירורגיש פּראָוסידזשערז ווי אַ לאַמינעקטאָמי אָדער דיסקעקטאָמי, די אָביעקטיוו איז צו ומקערן נערוו פונקציאָנירן.
נאָך כירורגיע, מענטשן קענען זיין רעקאַמענדיד צו אַ פיזיש טעראַפּיסט צו העלפן ריגיין מאָביליטי.
פּעריפראַל נעוראָפּאַטהי
וואָס איז פּלאַנטאַר פאַססייטיס?
VIDEO
רעפֿערענצן
נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און סטראָוק. (2023) פּאַרעסטהעסיאַ .
אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון נוראַלאַדזשיקאַל סורגעאָנס. (2023) העניאַטעד דיסק .
נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון צוקערקרענק און דיגעסטיווע און ניר דיסעאַסעס. (2018) פּעריפעראַל ניוראָופּאַטי .
Merck מאַנואַל פּראַפעשאַנאַל ווערסיע. (2022) נאַמבנעסס .
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). עקסערסייזינג ימפּאַקץ אויף מידקייַט, דעפּרעסיע און פּאַרעסטהעסיאַ אין ווייַבלעך פּאַטיענץ מיט קייפל סקלעראָוסאַס. מעדיצין און וויסנשאַפֿט אין ספּאָרט און געניטונג, 48 (5), 796-803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). פיזיש טעראַפּיע רעפערראַל פֿון ערשטיק זאָרגן פֿאַר אַקוטע צוריק ווייטיק מיט ססיאַטיקאַ: אַ ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד פּראָצעס. אַנאַליז פון ינערלעך מעדיצין, 174 (1), 8-17. doi.org/10.7326/M20-4187
